يتضمن الاضطراب الانفجاري المتقطع فترات متكررة وفجائية من السلوك القهري، أو العدواني، أو العنيف، أو احتدادات شفهية غاضبة يكون رد فعلك فيها بعيداً عما يقتضيه الموقف.
قد يدل الغضب عند القيادة، أو العنف المنزلي، أو إلقاء الأشياء وتكسيرها، أو نوبات الغضب الأخرى على علامات تُشير إلى الاضطراب الانفجاري المتقطع.
تسبب تلك الاحتدادات الانفجارية المتقطعة توتراً كبيراً، وتؤثر سلباً في علاقاتك، وعملك، ودراستك، كما يمكن أن يكون لها عواقب مادية وقانونية.
الأعراض
تحدث الاضطرابات المتفجرة فجأة، دون سابق إنذار، وعادة ما تستمر أقل من 30 دقيقة. قد تحدث هذه النوبات بشكل متكرر أو تفصلها أسابيع أو أشهر من عدم حدوث سلوك عدواني.
قد تحدث نوبات لفظية أقل شدة بين نوبات العدوان الجسدي، وأحياناً تكون سريع الغضب أو مندفعاً أو عدوانياً أو غاضباً بشكل مزمن معظم الوقت. وقد تكون النوبات العدوانية مسبوقة أو مصحوبة بما يلي:
- الغضب
- التهيُّج
- زيادة الطاقة
- تسارع الأفكار
- الوخز
- الرعشة
- الخفقان
- ضيق الصدر
ولا تتناسب النوبات الانفجارية اللفظية والسلوكية مع الموقف، دون التفكير في العواقب، وقد تشتمل على:
- نوبات الغضب
- شتائم
- جدال حاد
- صراخ
- صفع وتدافع أو دفع
- عراك جسدي
- خسائر في الممتلكات
- تهديد الأشخاص أو الحيوانات أو الاعتداء عليهم
- قد تشعر بالراحة والتعب بعد النوبة. بعد ذلك قد تشعر بتأنيب الضمير والندم والإحراج.
الأسباب
يمكن أن يبدأ الاضطراب الانفعالي المتقطع في مرحلة الطفولة، بعد سن 6 سنوات، أو أثناء مرحلة المراهقة. كما أنه يكون أكثر شيوعاً عند البالغين الأصغر سناً. والسبب الدقيق للإصابة بهذا الاضطراب لا يزال غير معروف، ولكن يُحتمل أن يكون ناجماً عن عدد من العوامل البيئية مثل الترعرع وسط أسر يسودها السلوك الانفعالي، والإيذاء اللفظي والانتهاك الجسدي، أو عوامل بيولوجية مثل الجينات الوراثية.
التشخيص
لتحديد تشخيص الاضطراب الانفجاري المتقطِّع، وللحدِّ من الحالات البدنية أو اضطرابات الصحة العقلية الأخرى التي ربما تتسبَّب في ظهور الأعراض عليكَ، من المحتمَل أن يقوم الطبيب بما يلي:
- إجراء فحص بدني
- إجراء تقييم نفسي
- استخدامُ المعايير الموجودة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5).
المعالجة
لا يوجد دواء واحد هو الأمثل لكل شخص مصاب بالاضطراب الانفجاري المتقطِّع. يتضمن العلاج بشكل عام المعالجة بالكلام (العلاج النفسي) والأدوية.
يمكن أن تكون جلسات العلاج الفردية أو الجماعية التي تركز على بناء المهارات مفيدة. يُساعد نوع العلاج الشائع الاستخدام، العلاج السلوكي المعرفي، الأشخاص المصابين بالاضطراب الانفجاري المتقطع:
وقد تساعد أنواع مختلفة من الأدوية في علاج الاضطراب الانفجاري المتقطع. وقد تشمل هذه الأنواع مضادات اكتئاب معينة - على وجه التحديد مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) - مضادات التشنجات مُثبتة المزاج أو أدوية أخرى إذا لزم الأمر.
*هذا المحتوى من "مايو كلينيك".
