التشوّه الخياري هو حالة يمتد فيها نسيج الدماغ إلى الحبل النخاعي، عندما يكون جزء من الجمجمة صغيراً بشكل غير طبيعي أو به تشوّه، ويضغط على المخ ويجبره على التدلّي.
ولا يعتبر التشوّه الخياري شائعاً، ولكن زيادة استخدام اختبارات التصوير أدّت إلى تشخيصاته بشكل متكرر، إذ يصنف الأطباء التشوّه الخياري 3 أنواع، اعتماداً على تشريح أنسجة المخ التي تُنقَل إلى القناة الشوكية وما إذا كان هناك تشوّهات في الدماغ أو العمود الفقري.
الأعراض
هناك 3 أنواع من المشكلات الشائعة للتشوّه الخياري، الأول والثاني أقل خطورة من النمط الطفولي الأكثر ندرة، وهو النوع الثالث، إلا أن المؤشرات والأعراض تظل عائقاً في الحياة.
- تشوّه خياري من النوع الأول
عادة ما تظهر مؤشرات وأعراض مرض التشوّه الخياري من النوع الأول أثناء فترة الطفولة المتأخرة أو مرحلة البلوغ. ويعد الصداع الذي غالباً ما يكون شديداً العرض الأبرز، وقد يواجه المصابون بتشوّه خياري من النوع الأول ما يلي:
- آلام الرقبة
- مشية غير مستقرة
- ضعف تناسق اليد.
- الوخز في اليدين والقدمين
- الدوار
- صعوبة البلع
- مشكلات النطق
2. التشوّه الخياري من النوع الثاني
في النوع الثاني من التشوّه الخياري، تمتد كمية أكبر من الأنسجة إلى القناة الشوكية مقارنة بالتشوّه الخياري من النوع الأول، وقد تتضمن المؤشرات والأعراض ما يلي:
- تغييرات في نمط التنفس
- مشكلات البلع مثل الإسكات
- حركات سريعة للعين إلى الأسفل
- ضعف الذراعين
3. التشوّه الخياري من النوع الثالث
يعد أكثر أنواع هذا المرض شدة، إذ يمتد جزء من الجزء الخلفي السفلي من الدماغ (المخيخ) أو جذع الدماغ من خلال فتحة غير طبيعية في مؤخرة الجمجمة، ويتم تشخيص نوع التشوّه الخياري عند الولادة أو باستخدام صور الأشعة خلال الحمل.
ويعد معدل الوفيات الناتجة عن هذا النوع من التشوّه الخياري أعلى، وقد يؤدي إلى مشكلات عصبية.
المضاعفات
- الاستسقاء الدماغي: يمكن لتراكم السوائل الفائضة في المخ أو ما يعرف بالاستسقاء الدماغي أن يتطلب استبدال أنبوب مرن لتحويل السائل الدماغي وتصريفه إلى منطقة أخرى بالجسم.
- السنسنة المشقوقة: ويمكن الإصابة بالسنسنة المشقوقة، وهي حالة لا يتطوّر فيها الحبل الشوكي أو الجزء الذي يغطيه بشكل كامل، في حالة التشوّه الخياري، إذ يكون جزء من الحبل الشوكي مكشوفاً، ما يمكن أن يؤدي إلى حالات خطيرة كالشلل.
- تكهّف النخاع الشوكي: ويختبر بعض مرضى التشوّه الخياري أيضاً حالة تسمى تكهّف النخاع الشوكي، يتكون فيها تجويف داخل العمود الفقري.
- متلازمة الحبل المشدود: وفي هذه الحالة يرتبط الحبل الشوكي بالعمود الفقري مسبباً تمدداً في الحبل الشوكي، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف شديد في العضلات والأعصاب بالجزء السفلي من الجسم.
هذا المحتوى من مايو كلينيك*
اقرأ أيضاً:
