تسلّخ الشريان الأورطي.. حالة خطيرة تؤدي إلى الوفاة

القناة الشريانية السالكة في القلب (إلى اليمين) هي فتحة غير طبيعية بين الأبهر والشريان الرئوي. - Mayo Clinic
القناة الشريانية السالكة في القلب (إلى اليمين) هي فتحة غير طبيعية بين الأبهر والشريان الرئوي. - Mayo Clinic
بالتعاون مع مايو كلينيك-الشرق

تسلّخ الشريان الأورطي حالة خطيرة يحدث فيها تمزق في الطبقة الداخلية للشريان الرئيسي في القلب، إذ يندفع الدم من الثقب المتمزق ويتسبب في فصل الطبقات الداخلية والوسطى لجدار الأورطي (تسلّخ).

وغالباً ما يسبب تسلّخ الأورطي الوفاة إذا اندفع الدم خارج جدار الشريان الأورطي، ومن النادر حدوث تسلّخ الأورطي، إلا أنه عادة ما يحدث بين الرجال في سن الـ60 أو الـ70  عاماً. 

قد تتشابه أعراض تسلّخ الأورطي مع أعراض أمراض أخرى، وغالباً ما يتأخر تشخيص الإصابة به، ولكن عند اكتشافه مبكراً ومعالجته على الفور، تزداد فرصة البقاء على قيد الحياة إلى حد كبير.

الأعراض

  • فقدان الوعي.
  • ضيق النفس.
  • ألم في الساق.
  • صعوبة المشي.
  • ألم شديد ومفاجئ في المعدة.
  • ألم شديد ومفاجئ في الصدر أو أعلى الظهر.
  • أعراض مشابهة لتلك المصاحبة للسكتة الدماغية.
  • ضعف النبض في إحدى الذراعين أو الفخذين مقارنة بالجانب الآخر.

الأسباب

يحدث تسلّخ الأورطي نتيجة ضعف جدار الشريان الأورطي. وينقسم تسلّخ الأورطي إلى مجموعتين تبعاً للموضع المصاب من الشريان الأورطي.

  1. النوع (أ): هو النوع الأكثر شيوعاً وخطورة، إذ يتمزق جزء من الشريان الأورطي الموجود في القلب، وقد يحدث التمزق أيضاً في الجزء العلوي من الشريان الأورطي (الأورطي الصاعد)، وقد يمتد إلى المعدة.
  2. النوع (ب): يتضمن هذا النوع تمزق الجزء السفلي من الشريان الأورطي (الأورطي النازل) فقط، وقد يمتد إلى المعدة.

المضاعفات

  • السكتة الدماغية.
  • الوفاة نتيجة نزيف داخلي حاد.
  • حدوث مضاعفات مثل الفشل الكلوي أو الأضرار المعوية المهددة للحياة.
  • تضرر الصمام الأورطي (ارتجاع الصمام الأورطي) أو تهتك النسيج المبطن المحيط بالقلب (الاندحاس القلبي).

شاهد أيضاً:

تصنيفات