داء "هيرشسبُرونج" هو حالة تصيب الأمعاء الغليظة، وتسبب مشكلات في التبرُّز، إذ تظهر هذه الحالة عند الولادة نتيجة لفقدان بعض الخلايا العصبية في عضلات قولون الطفل، وهو أكثر شيوعاً بين الذكور وقد ينتقل وراثياً.
وفي غياب هذه الخلايا العصبية التي تحفز عضلات البطن على تحريك محتوياتها عبر القولون، يمكن للمحتويات أن ترتجع وتسبب انسداد الأمعاء.
ولا يستطيع الطفل حديث الولادة المصاب بداء "هيرشسبُرونج" عادةً التبرُّز في الأيام التي تعقب الولادة، وفي الحالات الخفيفة، قد لا يُكشف عن وجود الحالة المرضية إلا في وقت لاحق من مرحلة الطفولة. وخلافاً للشائع، كان أول تشخيص لداء هيرشسبُرونج في البالغين.
ويتضمن العلاج إجراء جراحة لتحويل مسار الجزء المصاب من الأمعاء الغليظة أو استئصال هذا الجزء.
أعراض مرض هيرشسبرونج
تتباين مؤشرات داء هيرشسبُرونج وأعراضه بحسب شدة الحالة، وعادةً ما تظهر المؤشرات والأعراض بعد الولادة بفترة وجيزة، لكنها في بعض الأحيان تظهر في مرحلة عمرية لاحقة.
ويتمثل المؤشر الأوضح في فشل الطفل حديث الولادة في التبرُّز خلال الساعات الـ48 التالية للولادة.
قد تشمل المؤشرات والأعراض الأخرى ما يلي:
- الإسهال.
- انتفاخ البطن.
- القيء، ويشمل تقيؤ مادة خضراء أو بنية.
- الإمساك أو الغازات بشكل يزعج الرضيع.
- تأخر إخراج البراز الأول للطفل حديث الولادة (العقي).
أعراض تصيب الأطفال الأكبر سناً:
- انتفاخ البطن.
- الإمساك المزمن.
- الغازات.
- قصور النمو.
- الإرهاق.
أسباب مرض هيرشسبرونج
أسباب مرض هيرشسبرونج غير واضحة بعد، وهو يحدث أحياناً في العائلات وقد يرتبط، في بعض الحالات، بطفرة جينية.
ويحدث مرض هيرشسبرونج عندما لا يكتمل تكون الخلايا العصبية في القولون. تتحكم الأعصاب الموجودة في القولون بانقباضات العضلات التي تحرك الطعام عبر الأمعاء. ودون هذه الانقباضات، فإن البراز يظل في الأمعاء الغليظة.
عوامل الخطورة
- إصابة أحد الإخوة أو الأخوات بمرض هيرشسبرونج: والذي يعد من الأمراض التي قد تنتقل وراثياً، فإن كان أحد أطفالك لديه هذه الحالة، فإن إخوته أو أخواته البيولوجيين مستقبلاً قد يكونوا عرضةً لها.
- أن تكون ذكراً: مرض هيرشسبرونج أكثر شيوعاً بين الذكور.
- الإصابة بحالات مرضية موروثة أخرى: يرتبط مرض هيرشسبرونج بأمراض موروثة معينة، مثل متلازمة داون وغيرها من الاضطرابات التي يولد بها الشخص، مثل مرض القلب الخلقي.
المضاعفات
- يكون الأطفال المصابون بداء هيرشسبرونج معرضين لعدوى معوية خطيرة تسمى التهاب الأمعاء والقولون. يمكن لالتهاب الأمعاء والقولون أن يهدد الحياة، ويتطلب العلاج الفوري.
