بالتعاون مع "مايو كلينك"الشرق
يمكن لبعض الأدوية الموصوفة والمتاحة دون وصفة طبية، إلى جانب المكملات الغذائية والمواد الأخرى، رفع ضغط الدم لديك، كما يمكن لمواد معينة التداخل مع الأدوية التي تهدف لخفض ضغط الدم.
وفيما يلي بعض الأدوية والمكملات والمواد الأخرى التي يمكنها رفع ضغط الدم. وإذا كنت تستخدم أيّاً من هذه المواد وكنت قلِقاً بشأن تأثيرها في ضغط الدم، فاستشر الطبيب.
مسكنات الألم
يمكن أن تسبّب لك بعض الأدوية المضادة للالتهاب والآلام احتباس الماء؛ ما يخلق مشاكل في الكُلى ويزيد من ضغط الدم. ومن أمثلتها:
- الإندوميتاسين (إندوسين، وغيره)
- الأسِيتامينُوفين (تيلينول، وأدوية أخرى)
- الأسبرين، نابروكسين الصوديوم (أليف، أنابروكس) وأيبوبروفين (أدفيل، مورتيم آي بي، وغيرهما)
- بيروكسيكام (فيلدين)
افحص ضغط دمك بانتظام، وتحدث إلى طبيبك عن مسكن الألم الأفضل لحالتك. إذا كان لزاماً عليك الاستمرار في تناول مسكن للألم يزيد من ضغط الدم لديك، فقد يُوصي طبيبك بتغيير نمط الحياة أو وصف دواء إضافي للتحكم في ضغط الدم.
مضادات الاكتئاب
تعمل مضادات الاكتئاب من خلال تغيير استجابة الجسم لكيماويات الدماغ، بما في ذلك السيروتونين والنورابينفرين والدوبامين، والتي تؤثر في الحالة المزاجية. ربما تسبب هذه المواد الكيميائية أيضاً ارتفاع ضغط الدم. وتتضمن أمثلة مضادات الاكتئاب التي قد ترفع ضغط الدم ما يلي:
- فينلافاكسين (إفيكسور إكس آر)
- مثبطات الأوكسيديز أحادي الأمين
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
- فلوكستين (بروزاك، سارافيم، وأدوية أخرى)
إذا تناولت مضادات الاكتئاب، فتحقق من ضغط الدم بانتظام. إذا كان ضغط الدم في ازدياد أو لا يُمكن التحكم فيه جيداً، فاسأل الطبيب عن بدائل لهذه الأدوية.
أدوية تنظيم النسل
تحتوي حبوب منع الحمل (تنظيم النسل) وغيرها من وسائل منع الحمل الهرمونية على هرمونات قد تزيد من ضغط الدم عن طريق تضييق الأوعية الدموية الصغيرة. وجميع حبوب منع الحمل، واللصقات والحلقات المهبلية، تأتي مع تحذيرات من أن ارتفاع ضغط الدم قد يكون أحد الآثار الجانبية. وقد يكون خطر ارتفاع ضغط الدم أكبر إذا كنت أكبر من 35 سنة أو في حالة زيادة الوزن أو التدخين.
لن تعاني جميع النساء من ارتفاع ضغط الدم من خلال استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية. ولكن إذا كنتِ قلقة، فقومي بفحص ضغط دمك كل 6 أشهر إلى 12 شهراً على الأقل، وإذا كنتِ تُعانين بالفعل من ارتفاع في ضغط الدم، ففكري في استخدام طريقة مختلفة لتنظيم النسل. وفي وقت أن جميع حبوب منع الحمل تقريباً يُمكن أن ترفع ضغط دمكِ، فقد يكون ضغط الدم أقلَّ احتمالاً للزيادة إذا كنت تستخدمين حبوب منع الحمل أو جهازاً يحتوي على جرعة أقل من الإستروجين.
الكافيين
يمكن أن تتسبب كمية مقدارها بين 200 و300 ميليغرام من الكافيين في ارتفاع مؤقت في ضغط الدم.
ويعمل الكافيين على منع الهرمون الذي يُبقي الأوعية الدموية مفتوحة، ما يسمح بمرور الدم بسهولة من خلالها، وقد يزيد هذا من ضغط الدم بصورة مؤقتة. كما قد يتسبب في إنتاج المزيد من الكورتيزول والأدرينالين، وهو ما يجعل الدم يتدفق بسرعة أكبر، ومن ثم حدوث ارتفاع في ضغط الدم. ومع ذلك لا توجد دلائل كافية لإثبات قيام الكافيين بزيادة ضغط الدم على المدى البعيد.
وتتضمن أمثلة الأدوية والمنتجات التي تحتوي على الكافيين ما يلي:
- حبوب الكافيين (فيفارين، وغيرها).
- القهوة.
- مشروبات الطاقة والمشروبات الأخرى.
يمكن لمحتوى الكافيين بالقهوة أن يختلف بشكل كبير؛ لذا يصعب تحديد عدد فناجين القهوة التي يمكنك تناولها يوميّاً. بالإضافة إلى ذلك، تقترح بعض الدراسات احتمالية احتواء القهوة على مادة تخفض من ضغط الدم، وبالتالي تعكس أي تأثيرات تحفيزية.
ولمعرفة ما إذا كان الكافيين هو السبب في ارتفاع ضغط الدم، تحقق من ضغط الدم لديك خلال 30 دقيقة تقريباً من تناول فنجان قهوة أو مشروب آخر يحتوي على كافيين. إذا ارتفع ضغط الدم لديك من 5 إلى 10 نقاط، فقد تكون لديك حساسية من آثار ارتفاع ضغط الدم من الكافيين.
أدوية البرد
تعمل عقاقير إزالة الاحتقان على تضييق الأوعية الدموية؛ ما يجعل تدفق الدم خلالها صعباً؛ وهو ما يرفع ضغط الدم. أيضاً يمكن لعقاقير إزالة الاحتقان تقليل فاعلية بعض أدوية ضغط الدم. تتضمن أمثلة عقاقير إزالة الاحتقان ما يلي:
- سودوإيفيدرين (سودافيد، سودوجيست)
- بفينيليفرين (نيو-سينفرين)
تحقق من ملصق دواء البرد أو الحساسية لرؤية ما إذا كان يحتوي على مضادات الاحتقان. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فمن الأفضل تجنب عقاقير إزالة الاحتقان. اسأل الطبيب أو الصيدلي عن منتجات البرد المتاحة دون وصفة طبية والمخصصة للمصابين بارتفاع ضغط الدم.
المكملات العشبية
تذكر أن تخبر الطبيب بشأن أي مكملات عشبية تتناولها أو تفكر في تناولها؛ وذلك لمعرفة ما إذا كانت تلك المكملات تزيد من ضغط الدم أو تتداخل مع أدوية ضغط الدم. تتضمن أمثلة المكملات العشبية التي قد تؤثر في ضغط الدم أو أدوية ضغط الدم ما يلي:
- أرنيكا (أرنيكا مونتانا)
- البرتقال المُر (النارنج)
- الإفيدرا (ما هوانغ)
- الجينسنغ (باناكس كوينكوفولياس وباناكس الجينسنغ)
- الغوارانا (باولينيا كوبانا)
- عرق السوس (غلابرا العرقسوس)
- عشبة سانت جون (هيوفاريقفون مثقب)
ليس بالضرورة أن تكون المكمِّلات العشبية آمنة لكونها طبيعية. استشر طبيبك قبل تناول أي مكملات عشبية. قد تحتاج إلى تجنُّب المكملات التي تزيد من ضغط الدم أو تتداخل مع تأثير أدوية ضغط الدم.
عمليات العلاج الحيوي
يمكن أن يكون للأدوية القوية التي تُستخدَم في عمليات العلاج الحيوي آثار جانبية بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم. تستهدف بعض من هذه الأدوية خلايا محددة، وتَستخدم بعض هذه الأدوية نظام المناعة بالجسم لمواجهة مجموعة متنوعة من أمراض المناعة الذاتية والسرطانات.
ويمكن أن تسبب مثبِّطات تولد الأوعية الدموية وبعض الأجسام المضادة أحادية النسيلة في زيادة الضغط في الدم. تشمل الأمثلة على هذه أدوية:
- بيفاسيزوماب (أفاستين، ميفاسي)
- جيفيتنيب (إيريثا)
- إماتينيب (جليفيك)
- بازوبانيب (فوترينت)
- راموسيروماب (سيرامزا)
مثبطات المناعة
تُعطى هذه الأدوية تقريباً لكل شخص قام بعملية زرع لأحد أعضاء الجسم. وقد تُسبب بعض أدوية مثبطات المناعة رفع ضغط الدم، وقد يحدث هذا بسبب الطرق التي تؤثر بها مثبطات المناعة في الكُليَتين. وتتضمن أنواع الأدوية المثبطة للمناعة التي ترفع ضغط الدم ما يلي:
- سايكلوسبورين (نيورال، سانديميون، جينجراف)
- تاكروليمس (أستاغراف، بروغراف، إنفارساس إكس آر)
افحص ضغط دمك بانتظام. إذا كان في ازدياد أو لا يُمكن التحكم فيه جيداً، فاسأل الطبيب عن بدائل لهذه الأدوية. قد يوصي الطبيب بتغيير أنماط الحياة أو تناول أدوية إضافية للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
المنبّهات
يُمكن للمنبِّهات مثل ميثيل فِنيدات (ريتالين، وكونسيرتا، وأخرى) أن تدفع القلب للنبض بسرعة أو بعدم انتظام؛ مما يرفع ضغط الدم.
ينبغي فحص ضغط الدم بانتظام في حالة تناوُل المنبِّهات. إذا كان في ازدياد أو لا يُمكن التحكم فيه جيداً، فاسأل الطبيب عن بدائل لهذه الأدوية. فقد ينصح الطبيب بتغييرات في نمط الحياة أو الأدوية الإضافية للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
العقاقير غير المشروعة
يمكن أن يؤدي تناول العقاقير غير المشروعة إلى ارتفاع في ضغط الدم عن طريق تضييق الشرايين التي تمد القلب بالدم. ما يزيد من معدل ضربات القلب ويُتلف عضلة القلب. وتتضمن أمثلة العقاقير غير المشروعة التي تؤثر في القلب ما يلي:
- الأمفيتامينات، بما في ذلك الميثامفيتامين
- الستيرويدات البنائية
- الكوكايين
إذا كنت تتناول عقاقير غير مشروعة، فمن المهم التوقف عن تناولها. اطلب من طبيبك معلومات حول برامج الاستشارات أو برامج العلاج الدوائي.
* هذا المحتوى من مايو كلينيك.
