بالتعاون مع "مايو كلينك"-الشرق
تعتبر مقدمات الارتعاج (التسمم) التالي للولادة حالة مرضية نادرة تحدث عندما تصاب المرأة بارتفاع ضغط الدم وزيادة البروتين في البول بعد فترة وجيزة من الولادة، وهي حالة تحدث خلال الحمل وتزول عادةً مع الولادة.
تظهر معظم حالات مقدمات الارتعاج التالي للولادة في غضون 48 ساعة من الولادة. ولكن يمكن أن تظهر في بعض الأحيان بعد الولادة بـ 6 أسابيع أو أكثر. وتُعرف هذه الحالة باسم تأخر مقدمات الارتعاج التالي للولادة.
وتتطلَّب مقدمات الارتعاج التالي للولادة علاجاً فوريّاً. وإذا لم تُعالَج الحالة، فيمكن أن تسبب حدوث نوبات ومضاعفات خطيرة أخرى.
الأعراض
يمكن أن يصعب على المرأة اكتشاف ارتعاج ما بعد الولادة بنفسها. وقد لا تظهر أثناء فترة الحمل مؤشرات أو أعراض على النساء اللائي يعانين من تلك الحالة. وفوق ذلك قد لا تشتبه المرأة في إصابتها بأي علة، إذ يتركز اهتمامها في تلك الفترة على التعافي من الولادة والعناية بالمولود الجديد.
تشمل مؤشرات ارتعاج ما بعد الولادة وأعراضه، والتي تشبه عادةً نفس أعراض الارتعاج السابق للولادة، على ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) - بمعنى أن يصل إلى 140/90 ملم زئبقي أو أعلى
- زيادة البروتينات في البول (البيلة البروتينية)
- الصداع الشديد
- تغيرات في الرؤية، بما في ذلك فقدان الرؤية المؤقت أو تشوش الرؤية أو الحساسية تجاه الضوء
- ألم في الجزء العلوي من البطن، أسفل الضلوع على الجانب الأيمن عادةً
- الغثيان والقيء
- ضيق النفس
- قلة التبول
متى ينبغي زيارة الطبيب؟
عند ظهور أي عرض من أعراض ارتعاج ما بعد الولادة بفترة قصيرة، يجب الاتصال بمزود الرعاية الصحية على الفور. لأن المرأة ربما تحتاج إلى رعاية طبية فورية حسب طبيعة الحالة.
الأسباب
أسباب مقدمات الارتعاج التالي للولادة ومقدمات الارتعاج خلال الحمل غير مفهومة فهماً وافياً.
عوامل الخطر
تشير بعض الأبحاث إلى أن عوامل خطر تسمُّم الحمل بعد الولادة قد تتضمن ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل الأخير. يزداد خطر الإصابة بتسمُّم الحمل بعد الولادة إذا أصيبت به المرأة بعد 20 أسبوعاً من الولادة (فرط ضغط الدم الحملي).
- السمنة. يزداد خطر الإصابة بتسمُّم الحمل بعد الولادة إذا كانت المرأة تعاني من السمنة.
- الحمل بتوائم. يزيد الحمل بتوأم أو 3 توائم أو أكثر من خطر الإصابة بتسمُّم الحمل.
- ارتفاع ضغط الدم المزمن. يزيد ارتفاع ضغط الدم الخارج عن السيطرة قبل الحمل من خطر الإصابة بتسمُّم الحمل بعد الولادة.
- مرض السكري. يزيد مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2 أو السكري الحملي من خطر تسمُّم الحمل وتسمُّم الحمل بعد الولادة.
المضاعفات
تتضمن مضاعفات ارتعاج ما بعد الولادة ما يلي:
- ارتعاج ما بعد الولادة: هو في الأساس حالة تسمم ما بعد الولادة تصاحبها نوبات. قد يُلحق ارتعاج ما بعد الولادة أضراراً دائمة بالأعضاء الحيوية مثل الدماغ والعينين والكبد والكلى.
- الوذمة الرئوية: تحدث هذه الحالة المهددة للحياة عندما تتراكم السوائل الزائدة داخل الرئتين.
- السكتة الدماغية: تحدث الإصابة بالسكتة الدماغية عندما ينقطع تدفق الدم إلى جزء من الدماغ أو يقل بشدة، ما يمنع أنسجة الدماغ من الحصول على الأكسجين والغذاء. السكتة الدماغية حالة طبية طارئة.
- الانصمام الخثاري: هو انسداد في الأوعية الدموية بسبب جلطة دموية تنتقل من جزء إلى آخر في الجسم. وهي حالة طبية طارئة أيضاً.
- متلازمة هيلب: من الممكن أن تصبح متلازمة هيلب - وتعني انحلال الدم (تلف خلايا الدم الحمراء) وارتفاع إنزيمات الكبد وانخفاض عدد الصفائح الدموية - مُهددة للحياة بسرعة. تشمل أعراض متلازمة هيلب الغثيان والقيء والصداع وألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن. كما تنطوي متلازمة هيلب على خطورة بالغة، لأنها تشكل ضرراً للعديد من الأجهزة العضوية. أحياناً، قد تظهر فجأة حتى قبل الكشف عن ارتفاع ضغط الدم أو قد تظهر دون أية أعراض على الإطلاق.
الوقاية
قد يتخذ الطبيب الإجراءات التالية:
- يناقش مؤشرات ارتعاج ما بعد الولادة وأعراضه
- ربما يوصي بتناول أسبرين الأطفال (81 ملليجرام) لمنع مقدمات الارتعاج خلال الحمل القادم
- قد يشجع المرأة على اتِّباع نمط حياة مفعم بالنشاط ونظام غذائي صحي
اقرأ أيضاً:
تصنيفات
