بالتعاون مع مايو كلينك -الشرق
ساركوما الأنسجة الرخوة من أنواع السرطان النادرة، التي تبدأ على هيئة نمو للخلايا في أنسجة الجسم الرخوة. وتربط الأنسجة الرخوة بين أعضاء الجسم وتدعمها وتحيط بها. وتشمل الأنسجة الرخوة العضلات، والدهون والأوعية الدموية والأعصاب والأوتار وبطانات المفاصل.
ويمكن أن تصيب ساركوما الأنسجة الرخوة أي مكان في الجسم، وغالباً تصيب الذراعين والساقين والبطن.
يوجد أكثر من 50 نوعاً من ساركوما الأنسجة الرخوة، وبعض الأنواع تكثر الإصابة به بين الأطفال، وبعضها الآخر يصيب البالغين في أغلب الأحيان.
وقد يصعُب تشخيص هذه السرطانات لأنها قد تُشخَّص بالخطأ على أنها أنواع أخرى من الأورام.
تعالج ساركوما الأنسجة الرخوة عادة بالجراحة، لكن قد تشمل علاجاتها الأخرى العلاج الإشعاعي والكيميائي. ويعتمد العلاج على حجم السرطان ونوعه وموقعه وسرعة نموه.
الأعراض
قد لا تسبب ساركوما الأنسجة الرخوة أي أعراض في البداية، لكن قد يسبب السرطان ما يلي أثناء نموّه:
- كتلة أو تورماً ملحوظاً.
- الشعور بالألم إذا كان النمو يضغط على الأعصاب أو العضلات.
الأسباب
لا يُعرف السبب المؤدي إلى معظم أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة.
تبدأ ساركوما الأنسجة الرخوة عندما تطرأ تغيرات على الحمض النووي لإحدى خلايا النسيج الضام. ويحمل الحمض النووي للخلية التعليمات التي توجِّه الخلية لأداء وظيفتها.
وتؤدي هذه التغييرات إلى تحوّل خلايا النسيج الضام إلى خلايا سرطانية، وتوجِّه تلك التغييرات الخلايا السرطانية إلى النمو وإنتاج مزيد من الخلايا.
وتموت الخلايا السليمة كجزء من دورتها الطبيعية، لكن تستمر الخلايا السرطانية في النمو، لأن لا تعليمات لديها للتوقف، فتتراكم خلايا السرطان لتشكل ورماً.
وفي بعض أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة، تبقى الخلايا السرطانية في مكانٍ واحد، وتستمر في إنتاج المزيد من الخلايا وتسبب زيادة حجم الورم.
وفي أنواع أخرى من ساركوما الأنسجة الرخوة، قد تنفصل خلايا السرطان عن الورم الأساسي وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
ويحدد نوع الخلية المصابة بتغيرات الحمض النووي نوع ساركوما الأنسجة الرخوة. على سبيل المثال، تبدأ الساركوما الوعائية في خلايا موجودة في بطانة الأوعية الدموية، بينما تبدأ الساركوما الشحمية في الخلايا الدهنية.
تشمل أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة ما يلي:
- الساركوما الوعائية.
- الساركوما الليفية الجلدية الحدبية.
- الساركوما الشَّبيهة بالظِّهارية.
- الورم السدوي المَعدي المَعوي.
- ساركوما كابوزي.
- الساركوما العضلية الملساء.
- الساركوما الشحمية.
- ورم الغمد العصبي المحيطي الخبيث.
- الساركوما الليفية المخاطية.
- الساركوما العضلية المخططة.
- الورم الليفي الانفرادي.
- الساركوما الزليلية.
- الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة.
المعالجة
تعتمد الخيارات العلاجية لساركوما الأنسجة الرخوة على حجم السرطان ونوعه وموقعه.
الجراحة
الجراحة علاج شائع لساركوما الأنسجة الرخوة. وعادة ما يستأصل الجراح السرطان وبعض الأنسجة السليمة المحيطة به.
تصيب ساركوما الأنسجة الرخوة الذراعين والساقين عادةً. وفي الماضي، كانت جراحة بتر الذراع أو الساق خياراً شائعاً.
أما اليوم، فتُستخدم أساليب أخرى متى أمكن. على سبيل المثال، قد يُستخدم العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لتقليص حجم السرطان. وبهذه الطريقة يمكن استئصال السرطان دون الحاجة إلى بتر الطرف بأكمله.
العلاج الإشعاعي
يستخدم العلاج الإشعاعي حزم طاقة قوية لقتل الخلايا السرطانية. ويمكن أن تأتي هذه الطاقة من الأشعة السينية والبروتونات وغيرها من المصادر.
أثناء العلاج الإشعاعي، يستلقي المريض على طاولة بينما يتحرك جهاز حوله. ويوجِّه الجهاز الإشعاع إلى نقاط محددة في الجسم.
ويمكن استخدام العلاج الإشعاعي:
- قبل الجراحة، حيث يمكن أن يؤدي إلى تقليص حجم الورم وتسهيل إزالته.
- أثناء الجراحة، حتى يسمح بوصول مزيد من الإشعاع إلى المنطقة المستهدفة مباشرة. وقد يساعد ذلك على حفظ الأنسجة السليمة المحيطة بالمنطقة المستهدفة من الضرر.
- بعد الجراحة، للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية.
العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي أدوية قوية لقتل الخلايا السرطانية. وغالباً تُعطى هذه الأدوية عبر الوريد، إلا أن بعض أنواعها يتوفر في شكل أقراص.
وتستجيب بعض أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة للعلاج الكيميائي استجابة أفضل من غيرها. فعلى سبيل المثال، غالباً يُستخدم العلاج الكيميائي لعلاج الساركوما العضلية المخططة.
العلاج الاستهدافي
يستخدم العلاج الاستهدافي أدوية تهاجم مواد كيميائية محددة في الخلايا السرطانية.
ويمكن أن تقضي هذه العلاجات الاستهدافية على الخلايا السرطانية عن طريق إعاقة عمل هذه المواد الكيميائية.
وقد تُختبر الخلايا السرطانية لدى المريض لمعرفة ما إذا كان العلاج الاستهدافي قد يكون مفيداً له. ويعمل هذا العلاج بشكل جيد مع بعض أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة، مثل الأورام السَّدوية المَعدية المَعوية.
هذا المحتوى من مايو كلينك*
اقرأ أيضاً:
تصنيفات
