بالتعاون مع مايو كلينك -الشرق
يُعد مرض ابيضاض الدم النقوي المزمن (اللوكيميا)، نوعاً غير شائع من سرطانات نخاع العظم، وهو نسيج إسفنجي داخل العظم تُصنع فيه خلايا الدم.
ويُقصد بمصطلح "المزمن" في تعريف ابيضاض الدم النقوي، أن هذا السرطان يتقدم على نحو أبطأ مقارنة بالأنواع الحادة لابيضاض الدم، فيما يشير المصطلح "نقوي" إلى نوع الخلايا المصابة بهذا السرطان.
وعادةً ما يصيب المرض كبار السن، ونادراً ما يصاب به الأطفال، على الرغم من إمكانية حدوثه في أي فئة عمرية.
الأعراض
- الحُمّى.
- ألَم العظام.
- فقدان الشهية.
- سهولة النزيف.
- فُقدان الوزن غير المقصود.
- الشعور بالتعب أو الإنهاك.
- فرط التعرق أثناء النوم.
- الشعور بالامتلاء بعد تناول كمية صغيرة من الطعام.
الأسباب
ويصاب الأشخاص بـ "اللوكيميا"، عندما ينحرف شيء ما في جينات خلايا نخاع العظم مثل:
-
تشكَّل كروموسوم غير طبيعي
وتحتوي الخلايا البشرية عادةً على 23 زوجاً من الكروموسومات، التي تحمل الحمض النووي الذي يحتوي على الإرشادات (الجينات) التي تتحكَّم في خلايا الجسم. وفي حالة إصابة الأشخاص بـ "اللُوكيميا"، تتبادل الكروموسومات داخل خلايا الدم الأماكن مع بعضها البعض ما ينتج عنه كروموسوم "فيلادلفيا".
2. خلق كروموسوم شاذ جينياً
ويتسبب كروموسوم "فيلادلفيا" في خلق جين جديد، يحتوي الجين على تعليمات توجه خلايا الدم الشاذة بإنتاج الكثير من بروتين يسمى "تيروسين كيناز"، الذي يُعزز بدوره تشكل الخلايا السرطانية ثم يُعطي الإشارة لخلايا دم معينة للنمو خارج نطاق السيطرة.
3. تكون عدد كبير من خلايا الدم المريضة
وتنشأ خلايا الدم في نخاع العظم، وهو عبارة عن مادة إسفنجية توجد داخل العظام، وعندما يؤدي نخاع العظم وظيفته على النحو الطبيعي، ينتج خلايا غير ناضجة (خلايا الدم الجذعية) بطريقة تخضع للسيطرة. ثم تنضج هذه الخلايا، وتنقسم إلى أنواع مختلفة من خلايا الدم التي تنتشر في الجسم ومنها، الخلايا الحمراء، والخلايا البيضاء، والصفائح الدموية.
في حالة الإصابة بابيضاض الدم النقوي المزمن، لا تتم هذه العملية على النحو الصحيح. إذ يتسبب "تيروزين كيناز"، في وجود عدد كبير للغاية من خلايا الدم البيضاء.
التشخيص
- الفحص البدني.
- اختبارات الدم.
- فحوص نخاع العظم.
- اختبارات للبحث عن كروموسوم "فيلادليفيا".
مراحل ابيضاض الدم النقوي المزمن
- المرحلة المزمنة، وهي الأولى وتعطي أفضل استجابة للعلاج بصورة عامة.
- المرحلة المتسارعة، وهي مرحلة انتقالية يصبح فيها المرض أكثر شراسة.
- مرحلة الانطلاق، وهي مرحلة شديدة عنيفة تُهدد الحياة.
المعالجة
- العلاج الدوائي الموجه.
- زراعة نخاع العظم.
- العلاج الكيميائي.
- التجارب السريرية.
