داء الشعرينات، الذي يُطلق عليه أحياناً داء المشعرات، هو نوع من عَدوى الدودة المستديرة، التي تلجأ إلى جسم مضيف للعيش والتكاثر.
وتصيب هذه الطفيليات حيوانات مثل الدببة والكوجر (أسد الجبال) وحصان (فرس) البحر والثعالب والخنازير البرية والخنازير المستأنسة، فيما تنتقل العَدوى إلى الإنسان بتناول النوع غير مكتمل النمو من الدودة المستديرة (اليرقات) في اللحوم النيئة أو غير المطهوة جيداً.
عندما يأكل الإنسان لحماً نيئاً أو غير مطهو جيداً يحتوي على يرقات الشعرينة، تكبر اليرقات لتصبح ديدان بالغة في الأمعاء الدقيقة، ويستغرق هذا عدة أسابيع، وتنتج الديدان البالغة يرقات تنتقل عبر مجرى الدم إلى أجزاء مختلفة من الجسم، ثم تدفن نفسها في الأنسجة العضلية.
وينتشر داء الشعرينات بشكل واسع في المناطق الريفية في جميع أنحاء العالم، ويمكن علاجه بالأدوية، رغم أنه ليس ضروري دائماً، كما يمكن الوقاية من الإصابة به بسهولة.
أعراض داء الشعرينات
قد تتنوع مؤشرات عَدوى داء الشعرينات وأعراضها ومدى حدتها، ويعتمد ذلك على عدد اليرقات التي أُكِلت في اللحم الموبوء.
احتمال الخلو من العلامات أو الأعراض
يمكن ألا تسبب الحالات الخفيفة من داء الشعرينات، التي لا تنطوي إلا على عدد بسيط من الطفيليات في الجسم، أي مؤشرات أو أعراض.
بينما تظهر الأعراض في الحالات المتوسطة أو الحادة عند وجود عدد كبير من الطفيليات، وتتفاقم هذه الأعراض في بعض الأحيان عندما تنتشر يرقات الدودة المستديرة (الشعرينات) في جسم المصاب.
العلامات والأعراض الأولية لداء الشعرينات
يبتلع المصاب يرقات الدودة المستديرة (داء الشعرينات) في جُريبات (تكيُّسات) صغيرة تحتوي على الطفيل. وتحلل العصارات الهضمية الكبسولة، فتخرج منها اليرقات إلى داخل الجسم. بعد ذلك، تدخل اليرقات جدار الأمعاء الدقيقة حيث تنمو وتتحول إلى ديدان ناضجة وتتزاوج. قد تبدأ الأعراض الهضمية بعد يوم واحد أو يومين من الإصابة بالعدوى. وفي هذه المرحلة، قد تشعر بالأعراض التالية:
- الإسهال
- ألم المعدة (البطن)
- تعب وضعف شديدان (الإرهاق)
- الغثيان والقيء
العلامات والأعراض اللاحقة لداء الشعرينات
بعد مرور أسبوع تقريباً من الإصابة بالعدوى، تنتج الديدان الإناث البالغة يرقات. وتمر اليرقات عبر الجدار المعوي، وتدخل إلى مجرى الدم، وتظل تتنقل داخل الجسم لتدفن نفسها في الأنسجة العضلية. وهنالك، تلتف كل يرقة وتشكل كيسة حول نفسها. يمكن أن تعيش اليرقات لأشهر، بل ولسنوات داخل الأنسجة العضلية.
تكيسات الشعرينة
حين تتناول طعاماً يحتوي على يرقات الدودة الأسطوانية (الشعرينة)، ستتحول اليرقات إلى ديدان بالغة داخل أمعائك الدقيقة. ثم تنتج الديدان البالغة يرقات أخرى تنتقل عبر مجرى الدم إلى أنسجة العضلات.
وتبدأ عادة الأعراض الناجمة عن غزو اليرقات للأنسجة العضلية بعد أسبوعين إلى 8 أسابيع من العدوى وتشمل:
- حمى شديدة وقشعريرة
- آلام العضلات والإيلام عند اللمس
- وجع المفاصل
- تورم في الجفون أو الوجه
- الضعف
- الصداع
- حساسية تجاه الضوء
- احمرار العين (التهاب المُلتحِمة)
- حكة الجلد وتهيجه
ومع وجود عدد كبير من الطفيليات، يمكن أن يكون ألم العضلات وضعفها شديدين. ويمكن أن يحد هذا من الحركة والتنفس والكلام.
وقد تستمر الأعراض لعدة أشهر. لكن الأعراض تقل عموماً عندما تشكل اليرقات تكيسات. ومع ذلك فحتى بعد زوال العدوى، يمكن أن يستمر الشعور بالإرهاق والألم الخفيف والضعف والإسهال لشهور أو سنوات.
أسباب داء الشعرينات
يُصاب الأشخاص بداء الشعرينات عندما يأكلون اللحوم النيئة أو غير المطهوة جيداً، الموبوءة بيرقات طُفيلي دودة الشعرينات، ولن تتمكن من نقل الطُفيلي إلى شخص آخر.
أما الحيوانات، فتُصاب عندما تتغذى على حيوانات أخرى مصابة، وقد تكون الحيوانات البرية مثل الدب أو الكوجر أو الذئب أو الخنزير البري أو حصان البحر أو الفقمة مصدراً للحوم الموبوءة في أي مكان في العالم.
ويمكن أن تُصاب الخنازير المستأنسة والخيول بداء الشعرينات عندما تتغذى على القمامة التي تحتوي على بقايا اللحوم الموبوءة.
ولا يمكن أن تُصاب بداء الشعرينات بسبب لحم البقر، لأن الأبقار لا تأكل اللحوم، لكن ارتبطت بعض حالات داء الشعرنيات لدى البشر بأكل لحم البقر المخلوط بلحم خنزير موبوء.
ويمكنك أيضاً الإصابة بداء الشعرينات عند فرم اللحم البقري أو اللحوم الأخرى في مفرمة لحوم كانت تُستخدم سابقاً لفرم لحم مصاب بالعدوى.
الوقاية من داء الشعرينات
تتمثل أفضل وسيلة للوقاية من داء الشعرينات في تحضير الطعام بشكل صحيح. فاتبع هذه النصائح لتجنب الإصابة بداء الشعرينات:
تجنب تناول اللحوم النيئة أو غير المطهية جيداً. تأكد من طهي شرائح اللحم جيداً حتى يصبح لونها بنياً. احرص على طهي لحوم الحيوانات حتى تصل درجة حرارتها الداخلية إلى 71 درجة مئوية تقريباً. واستخدم مقياس حرارة اللحوم للتأكد من طهيها جيداً.
ولا تقطع اللحوم أو تتناولها لمدة 3 دقائق على الأقل بعد رفعها من على النار.
تجميد اللحوم. سيؤدي تجميد بعض اللحوم التي يقل سمكها عن 15.24 سم (6 بوصات) عند -15 درجة مئوية (5 درجات فهرنهايت) لمدة ثلاثة أسابيع إلى القضاء على طفيليات الدودة المستديرة. ومع ذلك، لن يقضي التجميد على طفيليات الدودة المستديرة الموجودة في بعض لحوم الحيوانات البرية، حتى لو استمر تجميدها لفترة طويلة.
تجدر الإشارة إلى أن طرق معالجة اللحوم الأخرى لا تقتل الطفيليات. لا تقضي الطرق الأخرى لمعالجة اللحوم أو حفظها، مثل التدخين والتمليح والتخليل، على طفيليات الدودة المستديرة في اللحوم المصابة. كما لا يوصى بالطهي في فرن الميكروويف للقضاء على طفيليات الدودة المستديرة. ويرجع السبب في ذلك إلى أن استخدام فرن الميكروويف لا يوفر طهياً متساوياً للحوم لضمان القضاء على جميع الطفيليات.
تنظيف ماكينات فرم اللحوم جيداً. إذا كنت تفرم اللحوم بنفسك، فتأكد من تنظيف ماكينة الفرم بعد كل استخدام.
غسل اليدين. اغسل يديك جيداً بالماء والصابون لمدة 20 ثانية فور الانتهاء من تجهيز اللحوم النيئة. فقد يقي ذلك من انتقال العدوى إلى الأطعمة الأخرى.
علاج داء الشعرينات
يتحسَّن داء الشعرينات عادة من تلقاء نفسه، ففي الحالات التي تنطوي على عدد قليل أو متوسط من اليرقات، تختفي معظم مؤشرات المرض وأعراضه عادة في غضون بضعة أشهر.
ومع ذلك، قد يستمر الشعور بالإرهاق والألم الخفيف والضعف والإسهال لعدة شهور أو سنوات، وقد تسببب العدوى التي ينتج عنها عدد كبير من اليرقات ظهور أعراض أكثر حدة يلزم علاجها فوراً.
- الدواء المضاد للطفيليات. الدواء المضاد للطفيليات هو المرحلة الأولى لعلاج داء الشعرينات. وإذا اكتشف طبيبك أنك مصاب بطفيليات الدودة المستديرة (الشعرينات) مبكراً، فسيكون أيٌّ من العقارين ألبيندازول (Albenza) أو الميبيندازول (Emverm) فعالاً في القضاء على الديدان واليرقات الموجودة في الأمعاء الدقيقة. وقد تسبِّب الأدوية الشعور بالغثيان والقيء والإسهال وآلام في المعدة أثناء العلاج.
- إذا اكتشف طبيبك العدوى بعد اندساس اليرقات نفسها في أنسجة العضلات، فقد لا تقتل الأدوية المضادة للطفيليات جميع الطفيليات. ومع ذلك، قد يصف لك الطبيب دواءً إذا كنت مصاباً بمشكلات في الدماغ أو القلب أو الرئة بسبب أن اليرقات تسبِّب ألماً وتورماً (التهاباً) في هذه الأعضاء.
- مسكِّنات الألم. بعد دخول اليرقات العضلات، قد يصف طبيبك مسكِّنات الألم لتخفيف أوجاع العضلات وألمها وتورمها (التهابها). وبمرور الوقت، تتصلب حويصلات اليرقات الموجودة في عضلاتك غالباً وتتحول إلى الكالسيوم (التكلس). ونتيجة لذلك تموت اليرقات، وتزول آلام العضلات وتستعيد قوتها غالباً.
- الأدوية الستيرويدية. يسبِّب داء الشعرينات أحياناً حدوث رد فعل تحسسي. ويحدث هذا عندما تدخل الطفيليات في الأنسجة العضلية أو عندما تطلق اليرقات الميتة أو المحتضرة مواد كيميائية في نسيجك العضلي. وقد يصف لك طبيبك الأدوية الستيرويدية للسيطرة على الألم والتورم.
هذا المحتوى من "مايو كلينك".