متلازمة القلب المنكسر حالة مَرَضية للقلب تحدث غالباً بسبب التعرض لمواقف مثيرة للتوتر، ومشاعر شديدة الوطأة، ويمكن أن تحدث هذه الحالة أيضاً بسبب الإصابة بأمراض جسدية، أو جراحات خطيرة.
وتكون متلازمة القلب المنكسر مؤقتة عادةً، لكن قد يستمر الشعور بالإعياء بعد شفاء القلب لدى البعض.
ويشعر المصابون بمتلازمة القلب المنكسر بألم مفاجئ في الصدر، أو أنهم على وشك الإصابة بنوبة قلبية، وتؤثر متلازمة القلب المنكسر على مجرد جزء من القلب فقط، فهي تعوق لفترة وجيزة تلك الطريقة التي يضخ بها القلب الدم، ويستمر باقي القلب في العمل كالمعتاد، وفي بعض الأحيان ينقبض القلب بمزيد من القوة.
تستخدم الأدوية لعلاج أعراض متلازمة القلب المنكسر، وقد يطلق أيضاً على متلازمة القلب المنكسر:
- اعتلال عضلة القلب الإجهادي.
- اعتلال تاكوتسوبو لعضلة القلب.
- اعتلال عضلة القلب المتكرر تاكوتسوبو.
- متلازمة التضخم القِمِّي.
أعراض متلازمة القلب المنكسر
تتشابه أعراض متلازمة القلب المنكسر مع أعراض النوبة القلبية، وقد تشمل الأعراض:
- ألم الصدر.
- ضيق النفَس.
متى تزور الطبيب؟
قد ينتج أي ألم مستمر في الصدر عن نوبة قلبية.. اتصل برقم الطوارئ المحلي في بلدك إذا شعرت بألم مجهول السبب في الصدر.. اتصل أيضاً إذا كانت نبضات قلبك سريعة جدّاً، أو غير منتظمة، أو إذا شعرت بضيقٍ في النفس.
أسباب متلازمة القلب المنكسر
لا يُعرف بشكل واضح السبب الدقيق للإصابة بمتلازمة القلب المنكسر، فيُعتقد أن زيادة هرمونات التوتر، مثل الأدرينالين، قد تلحق ضرراً بالقلب لفترة قصيرة لدى بعض الأشخاص، ولا يتضح بدقة طبيعة الضرر التي قد تسببه هذه الهرمونات للقلب، أو ما إذا كان هناك شيء آخر يسبب ذلك.
ومن الوارد أن يكون للانضغاط المؤقت في شرايين القلب الكبيرة، أو الصغيرة دور في الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر، وقد يكون هناك تغيُّر في بنية عضلة القلب لدى المصابين بمتلازمة القلب المنكسر.
غالباً يسبق متلازمة القلب المنكسر حدث بدني أو عاطفي بالغ الأثر، فأي شيء ينتج عنه رد فعل عاطفي قوي قد يسبب حدوث هذه الحالة. ومن الأمثلة على ذلك:
- المرض المفاجئ مثل نوبات الربو أو كورونا.
- الخضوع لعملية جراحية كبيرة.
- التعرض لكسر مفاجئ في العظام.
- وفاة شخص عزيز أو صورة أخرى من صور الفقد.
- خوض جدال حاد.
في حالات نادرة، قد تنتج الإصابة بمتلازمة القلب المنكسر عن استخدام أدوية معينة، أو عقاقير غير مشروعة. ومنها:
- أدوية الحالات الطارئة المستخدمة في علاج التفاعلات التحسسية الشديدة، أو نوبات الربو الحادة.
- بعض الأدوية المستخدمة في علاج القلق.
- الأدوية المستخدمة لعلاج احتقان الأنف.
- العقاقير المنبهة غير المشروعة، مثل الميثامفيتامين والكوكايين.
يجب إخبار فريق الرعاية الصحية دائماً بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة طبية، وعند بدء استخدام دواء جديد، تجب استشارة فريق الرعاية بشأن مخاطره وآثاره الجانبية المحتملة.
كيف تختلف متلازمة القلب المنكسر عن النوبة القلبية؟.. تحدث النوبة القلبية عموماً بسبب حدوث انسداد كامل، أو شبه كامل في أحد شرايين القلب، وفي متلازمة القلب المنكسر، لا تكون الشرايين مسدودة، لكن قد يكون الدم المتدفق إليها قليلاً.
تشخيص متلازمة القلب المنكسر
تُشخَّص متلازمة القلب المنكسر غالباً في قسم الطوارئ، أو في المستشفى لأن أعراضها تشبه أعراض النوبة القلبية تلك.
لتشخيص متلازمة القلب المنكسر، يفحصك الطبيب ويطرح عليك بعض الأسئلة المتعلقة بالأعراض الظاهرة، والسيرة المَرَضية الطبية. وقد يسألك أيضاً عمّا إذا كنت قد تعرضت لضغوط شديدة مؤخراً، مثل وفاة شخص عزيز.
لا يعاني المصابون بمتلازمة القلب المنكسر عادةً من أي أعراض قلبية قبل تشخيص إصابتهم بتلك الحالة المَرَضية.
علاج متلازمة القلب المنكسر
لا يوجد علاج قياسي واحد لمتلازمة القلب المنكسر، لكن علاجها يشبه علاج النوبة القلبية إلى أن يتضح تشخيص دقيق لها، ويبقى معظم المرضى في المستشفى أثناء فترة التعافي.
ويتعافى كثيرون من مرضى متلازمة القلب المنكسر في خلال شهر، أو نحو ذلك، وستحتاج إلى إجراء فحص مخطَّط صدى القلب خلال فترة من 4 إلى 6 أسابيع بعد ظهور الأعراض لأول مرة، وذلك للتأكُّد من تحسُّن قلبك، وفي بعض الحالات، تتكرر متلازمة القلب المنكسر بعد العلاج.
أدوية متلازمة القلب المنكسر
يمكن وصف أدوية لتقليل العبء عن القلب إذا اتضح أن متلازمة القلب المنكسر هي سبب الأعراض. ويمكن أيضاً أن تساعد الأدوية على الوقاية من الإصابة بنوبات متلازمة القلب المنكسر.
وتشمل هذه الأدوية:
- مثبطات الإنزيم المحوِّل للأنغيوتنسين.
- حاصرات مستقبلات الأنغيوتنسين 2.
- حاصرات مستقبلات بيتا.
- حبوب الماء، ويُطلق عليها أيضًا مُدرات البول.
- الأدوية المميعة للدم في حال وجود جلطة دموية.
العمليات الجراحية أو الإجراءات الأخرى
لا تجدي الإجراءات والجراحات التي تُستخدم غالباً لعلاج النوبات القلبية نفعاً في علاج متلازمة القلب المنكسر، فهذه العلاجات تُستخدم لفتح الشرايين المسدودة، والشرايين المسدودة لا تسبب متلازمة القلب المنكسر.
