تعرف إلى أعراض وعلاج فقر الدم بسبب نقص الحديد

يعد فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أحد أنواع فقر الدم الشائعة، وهي حالة يفتقر فيها الدم إلى ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة. تنقل خلايا الدم الحمراء الأكسجين لأنسجة الجسم.

كما يتضح من الاسم، يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. فمن دون وجود كمية كافية من الحديد، لا يستطيع الجسم أن ينتج ما يكفي من مادة خلايا الدم الحمراء التي تمكنها من نقل الأكسجين (الهيموجلوبين). ونتيجة لذلك، قد يجعلك فقر الدم الناجم عن نقص الحديد تشعر بالتعب وضيق النفس.

يمكنك عادةً علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بمكملات الحديد. ويلزم أحياناً إجراء المزيد من الاختبارات أو العلاجات لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد، ولا سيما إذا كان طبيبك يرتاب في وجود نزيف داخلي.

الأعراض

في البداية، يمكن أن يكون فقر الدم الناتج عن نقص الحديد طفيفاً جدّاً لدرجة عدم ملاحظته. ولكن كلما قَلَّ مستوى الحديد في الجسم وازداد فقر الدم سوءاً، تشتد مؤشرات المرض والأعراض.

قد تشمل مؤشرات المرض فقر الدم الناتج عن نقص الحديد والأعراض ما يلي:

• الإرهاق الشديد.
• الضَّعف.
• شحوب الجلد.
• ألم الصدر، أو تسارُع ضربات القلب، أو ضيق النفَس.
• الصُّداع، أو الدوار، أو الدوخة.
• برودة اليدين والقدمين.
• التهاب أو ألم في اللسان.
• هشاشة الأظافر.
• اشتهاء غير عادي للمواد غير الغذائية، مثل الثلج، أو الأتربة، أو النشاء.
• ضعف الشهية، وخصوصاً لدى الرُّضَّع والأطفال.

الأسباب

يحدث فقر الدم بسبب نقص الحديد عندما لا يملك جسمك الحديد الكافي لإنتاج الهيموجلوبين. الهيموجلوبين جزء من كريات الدم الحمراء التي تمنح الدم لونه الأحمر، وتساعد كريات الدم الحمراء على حمل الدم المشبّع بالأكسجين في جسمك.

إذا كنت لا تستهلك كميات كافية من الحديد، أو إذا كنت تفقد الكثير من الحديد، لا يمكن لجسدك أن ينتج الهيموجلوبين الكافي، وستكون معرضاً للإصابة بفقر الدم بسبب نقص الحديد في نهاية المطاف.

تشمل أسباب فقر الدم بسبب نقص الحديد الآتي:

- فقدان الدم

احتواء الدم على الحديد بداخل كريات الدم الحمراء. فإذا فقدت دماً، تفقد بعض الحديد. النساء اللاتي يكون حيضهن غزيراً عرضة لخطر الإصابة بفقر الدم بسبب نقص الحديد لأنهن يفقدن دماً غزيراً.

- نزيف

يسبب فقدان الدم البطيء المزمن داخل الجسم، مثل الدم الناتج عن القرحة الهضمية والفتق الحجابي وسليلة القولون أو سرطان المستقيم والقولون، فقر الدم بسبب نقص الحديد. يمكن أن ينتج نزيف السلسلة المعوية العليا عن الاستخدام المنتظم لبعض مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية، خاصة الأسبرين.

- نقص الحديد في النظام الغذائي

يستمد جسمك الحديد دائماً من الأكل الذي تتناوله. فإذا كنت تستهلك نسبة قليلة من الحديد، يفتقر جسمك إلى الحديد بمرور الوقت. تتضمن الأمثلة على الأغذية الغنية بالحديد اللحوم والبيض والخضراوات الخضراء الغنيّة بالألياف والأطعمة المعززة بحمض الفوليك. 

- عدم القدرة على امتصاص الحديد

يجري الحديد الممتص من الطعام في مجرى الدم متجهاً إلى الأمعاء الدقيقة. تؤثر اضطرابات الأمعاء، مثل داء البطن الحروُن، على قدرة أمعائك على امتصاص المغذيات من الطعام المهضوم وتؤدي إلى فقر الدم بسبب نقص الحديد. يمكن أن تؤثر إزالة جزء من أمعائك جراحياً في قدرتك على امتصاص الحديد والمغذيات الأخرى.

- الحَمل

من دون تناول مكملات الحديد، يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند كثير من النساء الحوامل لأن مخزونهن من الحديد يجب أن يكفي زيادة حجم دمهن وأن يكون أيضاً مصدراً للهيموجلوبين ليساعد على نمو الجنين.

الأكثر عرضة

ربما تكون هذه المجموعات من الأشخاص أكثر عرضة لخطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد:

- النساء

نظراً لأن النساء يفقدن الدم أثناء الحيض، فإنهن يكنّ بصفة عامة أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

- الرضع والأطفال

قد يتعرض الرضع، وخاصة أولئك الذين عانوا من انخفاض الوزن عند الولادة أو المولودين قبل الأوان والذين لا يحصلون على كمية كافية من الحديد من لبن الأم أو الحليب الصناعي، لخطر نقص الحديد.

يحتاج الأطفال إلى كمية إضافية من الحديد أثناء طفرات النمو. إذا لم يتناول طفلك نظاماً غذائياً صحياً ومتنوعاً، فقد يكون عرضة للإصابة بفقر الدم.

- النباتيون

قد يكون الأشخاص الذين لا يتناولون اللحم أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد إذا لم يتناولوا الأطعمة الأخرى الغنية بالحديد.

- المتبرعون بالدم بشكل متكرر

تزداد احتمالية الإصابة بخطر فقر الدم الناتج عن نقص الحديد في الأشخاص الذين يتبرعون بالدم بشكل دوري نظراً لأن التبرع بالدم يمكن أن يستنزف مخزونات الحديد.

المضاعفات

حالة فقر الدم بسبب نقص الحديد الخفيفة لا تُسبب عادةً مضاعفات. مع ذلك، فإن حالة فقر الدم بسبب نقص الحديد التي تُترك بدون علاج قد تصبح حادة وتؤدي إلى مشكلات صحية، تشمل:

- مشاكل القلب

قد يؤدي فقر الدم بسبب نقص الحديد إلى سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها. يضطر القلب لضخ المزيد من الدم لتعويض نقص الأوكسجين المحمول بالدم لدى المصاب بفقر الدم. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تضخم القلب أو فشله.

- المشكلات في أثناء الحمل 

ترتبط حالة فقر الدم بسبب نقص الحديد الحادة بالولادة المبكرة والأطفال ذوي الأوزان القليلة. ولكن يمكن الوقاية من هذه الحالة مع النساء الحوامل، اللاتي يتناولن مكملات الحديد كجزء من الرعاية ما قبل الولادة.

الوقاية

يمكنك تقليل خطر الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد عن طريق اختيار أطعمة غنية بالحديد. وتشمل القائمة التالية: 

• اللحوم الحمراء والدواجن.
• المأكولات البحرية.
• البقوليات.
• الخضراوات الليفية ذات الأوراق الخضراء الداكنة اللون، مثل السبانخ.
• الفواكه المجمَّدة، مثل الزبيب والمشمش.
• حبوب الإفطار الغنية بالحديد، الخبز والمعكرونة.
• البازلاء.

يمتصُّ جسمك الحديد من اللحوم بصورة أكبر من المصادر الأخرى. إن اخترْتَ عدم تناوُل اللحوم، فقد تحتاج لزيادة الأطعمة النباتية الغنية بالحديد لامتصاص الكمية نفسها من الحديد التي يتمُّ امتصاصها في شخص آخر يتناول اللحوم.

- اختر الأطعمة الغنية بفيتامين C 

يمكنك زيادة قدرة جسمك على امتصاص الحديد، وذلك من خلال شرب عصير الليمون أو تناول الأطعمة الأخرى الغنية بفيتامين C في الوقت نفسه الذي تتناول فيه الأطعمة الغنية بعنصر الحديد.

يتواجد فيتامين C في العصائر الحمضية، ومنها عصير البرتقال الذي يساعد الجسم على امتصاص أفضل لعنصر الحديد.

كما نجد فيتامين C أيضاً في:

• البروكلي (القرنبيط الأخضر).
• الجريب فروت.
• الكيوي.
• الخُضار الورقية.
• البطيخ.
• البرتقال.
• الفلفل.
• الفراولة.
• اليوسفي.
• الطماطم.

المعالجة

لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، قد يوصي طبيبك بتناول مكملات الحديد الغذائية. كما سيعالج طبيبك السبب الكامن وراء نقص الحديد لديك إذا ما اقتضت الحاجة.

- مكملات الحديد الغذائية

قد ينصحك طبيبك بتناول أقراص الحديد المتاحة دون وصفة طبية ليسد النقص من الحديد المخزن في جسمك. سيُخبرك طبيبك بالجرعة الصحيحة لك.

- معالجة الأسباب الخفية 

إذا لم ترفع المكملات الغذائية مستويات الحديد في دمك، فمن الأرجح أن الأنيميا لديك ترجع إلى نزيف أو مشكلة في امتصاص الحديد، والتي سيحتاج طبيبك للكشف عنها وعلاجها. بناء على المسبب قد يتضمن علاج أنيميا الحديد لديك التالي:

- الأدوية

• موانع الحمل الفموية لتخفيف تدفق الدورة الشهرية الشديد.
• المضادات الحيوية وأدوية أخرى لعلاج القرحة الهضمية.
• جراحة لإزالة ورم أنفي نازف، أو ورم ليفي.

إذا كانت الأنيميا الناتجة عن نقص الحديد حادة، فقد تحتاج لتناول الحديد عن طريق الوريد أو قد تحتاج لنقل دم للمساعدة على تعويض الحديد والهيموجلوبين بسرعة.

هذا المحتوى من "مايو كلينيك"*