الفواق هو تشنجات متكررة، أو حركات مفاجئة للحجاب الحاجز لا يمكنك التحكم فيها، ويعرف الفواق أيضاً باسم "الحازوقة" أيضاً.
والحجاب الحاجز هو العضلة التي تفصل بين الصدر ومنطقة المعدة في الجهاز الهضمي، ويؤدي دوراً مهماً في عملية التنفس. ويسبب التشنج في الحجاب الحاجز بإغلاق الحبال الصوتية فجأة، ما يؤدي إلى إصدار صوت الفواق المميز.
وقد يؤدي تناول وجبة كبيرة، أو شرب المشروبات الكحولية، أو الغازية، أو التعرض لإثارة مفاجئة إلى حدوث الفواق.
وفي بعض الحالات، قد يشير الفواق إلى وجود مشكلة طبية كامنة. وعادة لا تستمر نوبة الفواق لدى معظم الأشخاص إلا بضع دقائق، وفي حالات نادرة قد تستمر أشهراً. وإذا استمرت لتلك الفترة الطويلة، فمن الممكن أن تسبب نقص الوزن، والتعب الشديد.
أعراض الفواق
تشمل الأعراض تشنجات لا إرادية في الحجاب الحاجز وصوت "الفُواق". وقد تشعر في بعض الأحيان بشيء من الضيق في الصدر، أو المعدة، أو الحلق.
أسباب الفواق
تشمل المسببات الأكثر شيوعاً للفواق الذي يستمر أقل من 48 ساعة:
- تناوُل المشروبات الغازية.
- الإفراط في شرب الكحوليات.
- الإفراط في تناول الطعام.
- الشعور بالحماس أو التوتر العصبي.
- التعرُّض لتغيرات مفاجئة في درجة الحرارة.
- ابتلاع الهواء، على سبيل المثال عند مضغ العلكة أو التدخين.
تشمل المشكلات التي قد تسبب في حدوث الفواق لأكثر من 48 ساعة تلف الأعصاب، أو تهيجها، واضطرابات الجهاز العصبي المركزي، ومشكلات الأيض، وبعض المشكلات الناتجة عن تعاطي المخدرات والكحوليات.
تلف الأعصاب أو تهيجها
من أسباب حالات الفواق طويلة الأجل تلف الأعصاب المبهمة، أو الأعصاب الحجابية أو تهيُّجها. وتعمل هذه الأعصاب على إمداد عضلة الحجاب الحاجز بالدم.
تشمل العوامل التي قد تُسبب تلف هذه الأعصاب أو تهيجها:
- وجود خصلة شعر أو شيء آخر في الأذن ويلمس طبلة الأذن.
- وجود ورم أو كيس أو زائدة على الغدة الدرقية في الرقبة.
- ارتجاع أحماض المعدة التي ترجع إلى المريء؛ وهو الأنبوب العضلي الذي ينقل الطعام من الفم إلى المعدة.
- التهاب الحلق أو الحنجرة.
اضطرابات الجهاز العصبي المركزي
يمكن أن يؤدي الورم أو العَدوى في الجهاز العصبي المركزي أو الضرر اللاحق له بسبب الإصابة إلى اختلال التحكم الطبيعي للجسم في رد فعل الفواق.
ومن الأمثلة على ذلك:
- التهاب في أنسجة الدماغ يُعرف أيضاً باسم التهاب الدماغ
- التهاب في الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل النخاعي يُعرف أيضًا باسم التهاب السحايا
- التصلب المتعدد؛ وهو تصلب أنسجة في الدماغ أو الحبل النخاعي يمكن أن يؤدي إلى الشلل أو حالات الرُعاش
- السكتة الدماغية
- التعرض لإصابة خطيرة في الدماغ
- الأورام
علاج الفواق
تختفي معظم حالات الفواق من تلقاء نفسها دون علاج طبي. وإذا كان سبب الفواق حالة طبية كامنة، فإن علاج هذه الحالة قد يوقف الفواق.
أما إذا استمر الفواق أكثر من يومين، فقد يستلزم الأمر أدوية أو إجراءات معينة.
الأدوية
تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج الفواق طويل الأجل باكلوفين وكلوربرومازين وميتوكلوبراميد.
الإجراءات الطبية
إذا لم تكن العلاجات الأقل توغلاً فعالة، فقد يوصي الطبيب بحقن مخدر لإحصار العصب الحجابي وإيقاف الفُواق.
يتمثل أحد الخيارات الأخرى في زرع جهاز يعمل بالبطارية جراحياً لتوصيل تنبيه كهربائي طفيف إلى العصب الـمُبهَم. ويشيع استخدام هذا الإجراء لعلاج الصرع، غير أنه قد ساعد على التحكم في الفُواق طويل الأمد.
