
تُعرف متلازمة الشريان التاجي الحادة بأنها إحدى الحالات المصاحبة لانخفاض تدفق الدم المفاجئ إلى القلب، والأكثر شيوعاً من هذه الحالات هي النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب)، وهي حالة يؤدي فيها موت الخلية إلى تلف أنسجة القلب أو تهتكها، حتى عندما لا تتسبب متلازمة الشريان التاجي الحادة في أي موت للخلايا، فإن انخفاض تدفق الدم يُغير آلية عمل القلب، ويُعد علامة على خطر الإصابة بنوبة قلبية.
وغالباً ما تُسبب متلازمة الشريان التاجي الحادة ألماً حاداً أو شعوراً بعدم الراحة في الصدر، وهي حالة مرضية طارئة تتطلب السرعة في التشخيص والرعاية.
الأعراض
عادة ما يبدأ ظهور علامات متلازمة الشريان التاجي الحادة وأعراضها فجأة. وتتضمن:
-الشعور بألم الصدر (الذبحة الصدرية)، أو بعدم الراحة، وغالباً ما تُوصف بأنها شعور بآلام، أو ضغط، أو ضيق، أو حرقان الصدر.
-انتشار الألم من الصدر إلى الكتفين، أو الذراعين، أو أعلى البطن، أو الظهر أو الرقبة أو الفك.
-الغثيان أو القيء، عسر الهضم، ضيق التنفس، التعرق المفاجئ والغزير، الدوخة أو الدوار أو الإغماء، الشعور بتعب غير معتاد أو من دون سبب، الشعور بالقلق أو التوجس.
ويُعد الشعور بألم الصدر (الذبحة الصدرية)، أكثر الأعراض شيوعاً، ومن المرجح أن تظهر العلامات والأعراض من دون ألم الصدر أو ضيقه عند النساء، وكبار السن، ومرضى السكري.
الأسباب وعوامل الخطورة
تظهر متلازمة الشريان التاجي عادة نتيجة تراكم ترسب الدهون في جدار الشرايين التاجية والأوعية الدموية أو عليها، والتي تؤدي للجلطة الدموية التي تعوق تدفق الدم إلى عضلات القلب.
وعوامل الخطر المرتبطة بالإصابة بمتلازمة الشريان التاجي الحادة، هي نفسها عوامل الإصابة بأمراض القلب الأخرى، وتشمل عوامل الخطر المرتبطة بالإصابة بالمتلازمة التاجية الحادة:
- التقدم في السن، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع الكوليستيرول في الدم، التدخين، نقص النشاط البدني، النظام الغذائي غير الصحي، السمنة أو الوزن الزائد، السكري، الإصابة بكورونا.
- تاريخ عائلي يتضمن آلام الصدر أو أمراض القلب أو السكتات الدماغية، وعند النساء أثناء الحمل يتضمن ضغط الدم أو السكري.
المعالجة
الأهداف الفورية لعلاج متلازمة الشريان التاجي الحادة هي:
تسكين الألم والضيق، تحسين تدفق الدم، استعادة وظيفة القلب في أسرع وقت ممكن، أما على المدى الطويل فهي تحسين وظائف القلب بشكل عام، والتحكم في عوامل الخطر وتقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية، ويمكن استخدام مزيج من الأدوية والإجراءات الجراحية لتحقيق هذه الأهداف.
الجراحة والقسطرة والدعامات، والقسطرة هي إدخال أنبوب طويل صغير في الجزء المسدود أو الضيق من الشريان، ويمرر سلك مع بالون مفرغ من خلال القسطرة إلى المنطقة الضيقة، ثم يُنفخ البالون، ما يفتح الشريان بضغط الترسبات على جدران الشريان، وعادة ما تترك "دعامة" في الشريان للمساعدة في الحفاظ على الشريان مفتوحاً.
وصحة القلب جزء مهم في منع حدوث النوبة القلبية. تشمل التوصيات ما يلي:
الامتناع عن التدخين، واتباع حمية غذائية بها الكثير من الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة وكميات معتدلة من الحليب ومشتقاته قليلة الدسم واللحوم خفيفة الدهن.
ممارسة الرياضة بانتظام، ومراقبة مستوى الكوليسترول في الدم، والضغط، والمحافظة على وزن صحي، وتجنب التوتر.
*هذا المحتوى من مايو كلينيك




